Ризик недоумства залежить від гормонів щитовидки

Ризик недоумства залежить від гормонів щитовидки

Вчені встановили, що гіперфункція щитовидної залози пов'язана з підвищеною імовірністю розвитку когнітивних порушень – зниження розумових здібностей, пам'яті.

Виникнення когнітивних розладів сприяють не тільки рівні гормонів щитоподібної залози, які перевищують норму, але і показники на верхній межі норми.

З'ясувалося, що високий рівень тиреотропного гормону ТТГ (ознака зниженої функції щитовидної залози) пов'язане зі зниженим ризиком розвитку деменції у жінок. У чоловіків такого ефекту не відмічено. У той ж час підвищений рівень гормону щитовидної залози тироксину (Т4), який є ознакою гіперфункції щитовидної залози, навпаки, пов'язаний з підвищеним ризиком когнітивних відхилень.

На сьогодні до кінця не вивчені механізми, що зв'язують когнітивні здібності і зміни в роботі щитовидної залози. Визначено, зокрема, що жіночі статеві гормони можуть грати певну нейропротекторную роль.

За даними вчених, для виявлення субклінічних судинних захворювань головного мозку використовувався метод МРТ. Спостереження за піддослідними тривало вісім років, протягом яких у 601 випробовуваних діагностували деменцію, серед них 487 - за альцгеймеровскому типу. Що ж вийшло в результаті?

Виявилося, що випробовувані з підвищеним рівнем ТТГ демонстрували більш високий бал за тестами на когнітивні здібності, особливо літні жінки. Також 5% зниження ризику розвитку дементного стану порівняно із середньостатистичними показниками.

Зазначимо, що гіпотиреоз розглядається сучасною медициною як фактор розвитку когнітивних порушень.

Примітно, що функція щитовидної залози ніяк не була пов'язана з розвитком субклінічних судинних захворювань головного мозку. У підсумку був зроблений висновок, що гормон щитовидної залози впливає на ризик розвитку деменції не через судини. Є альтернативна гіпотеза про те, що надмірна присутність вільного тироксину змінює експресію генів у певних нейронних шляхах або що нейротоксичність, супутня окислювальному стресу, може викликати передчасну загибель нейронів головного мозку.

Найближчі перспективи свого дослідження вчені пов'язують з подальшим вивченням роботи нейронних шляхів в частині впливу гормону щитовидної залози на ризик розвитку дементного стану.

Що таке деменція?

Деменція - це набуте і постійно прогресуюче слабоумство. В основному, цей процес незворотній. Проте бувають випадки, коли в ранніх етапах деменції когнітивні порушення частково оборотні. Як равило тоді, коли захворювання або стан, що стало причиною можна вилікувати або скорегувати.

Різні і не завжди зрозумілі причини, що призводять до деменції. Одна з них - порушення обміну речовин (метаболізму), відбиваються на стані головного мозку. Зокрема, на порушення метаболізму медіаторів, що беруть участь у здійсненні біохімічних процесів у головному мозку.

Відомо, що нестача або надлишок цих речовин (дофаміну, ацетилхоліну та інших) викликає порушення зв'язків між нейронами, що і призводить до різних психічних і неврологічних розладів і відхилень. Гіпотиреоз - одне з таких захворювань.

Гіпотиреоз

Гіпотиреоз - це дефіцит гормонів щитовидної залози. Гормони щитовидки беруть участь при розвитку плоду людини в освіті нервової системи. І в подальшому - її функціонуванні. Недолік тиреоїдних гормонів у вагітної призводить до недорозвинення кори, порушення формування мієлінової оболонки нервів і недостатнього розвитку судин головного мозгова. У дітей це проявляється

кретинізмом

.

При гіпотиреозі у старших дітей і дорослих можуть розвиватися менш виражені когнітивні порушення. Але іноді навіть легка ступінь дефіциту тиреоїдних гормонів може викликати виражені порушення мислення, емоційно-вольової сфери, пам'яті.

При гіпотиреозі відбувається збій в ацетилхолинэргической системі на біохімічному рівні. Крім цього розвитку деменції при гіпотиреозі сприяють погане кровопостачання головного мозку, що веде до гіпоксії, набряк і порушення електролітного обміну - гіпонатріємія. Гормони щитовидної залози, в тому числі регулюють рівень електролітів.

Деменція при гіпотиреозі. Симптоматика, перебіг

Так як гіпотиреоз частіше зустрічається у жінок, то і деменція частіше розвивається у жінок зрілого та похилого віку. Деменція при гіпотиреозі - переважно коркового типу. Встановлено, що одним з чинників ризику хвороби Альцгеймера є Гіпотиреоз. Гіпотиреоз зазначається у 38% хворих лобової деменцією.

Симптоми можуть нагадувати клінічну картину легкої стадії хвороби Альцгеймера: труднощі при виконанні складних практичних дій, забудькуватість, порушення темпу мислення і концентрації уваги. В інших випадках додаються сонливість, сповільнюється мова, порушення сприйняття (ілюзії, галюцинації), відзначаються панічні атаки, дразвивается епрессия, апатія.

Як правило, деменція прогресує повільно. При нерізко вираженому гіпотиреозі та адекватному лікуванні прогресування деменції призупиняється. А когнітивні розлади можуть піддаватися часткового зворотному розвитку.

Часто хворі, у яких виявляються когнітивні порушення, не знають, що у них гіпотиреоз. У зв'язку з цим, якщо поєднуються ознаки деменції з такими симптомами, як зниження апетиту, сухість шкіри, ламкість і випадання волосся, запори, стійкі до звичайного лікування, анемія з нез'ясованою причиною, загальна слабкість, слід визначити у пацієнта рівень гормонів щитовидної залози.

Як правило, лікування деменції проводиться на тлі терапії гіпотиреозу. Додатково призначаються симптоматичні засоби, що поліпшують пам'ять, нейропротекторы, церебральний кровообіг.